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为什么牙神经坏死了还疼
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
牙神经坏死后牙还疼,常见以下几种情况:1、残髓炎:牙神经没有完全坏死,有部分残留牙神经也可能会发炎,称为残髓炎。可以选择重新封药杀神经,或直接注射麻药将牙神经拔除,随后进行后续根管治疗;2、渗出:在杀牙神经后或在杀牙神经过程中,牙髓腔有渗出,封药后牙神经渗出压力较大,刺激牙神经也可能会痛。可能要将暂封的药去除,待渗出减少后重新封药杀神经,进行后续的根管治疗;3、刺激牙根尖组织:在治疗过程中,坏死的牙神经可能刺激牙根尖组织,导致牙齿根尖渗出。当牙齿被封住时,渗出液无法排出,导致压力较大,可能也会引起疼痛。可能要将药物暂时去除,使髓腔开放一段时间,等根尖渗出减少后,再重新进行根管治疗和根管充填。因此牙神经坏死后可能会疼痛,需要明确诊断后,在判断是否要进行开放或根管治疗。
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