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肾盂肾炎的致病菌有哪些

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌,70%-80%的肾盂肾炎感染患者是由于大肠埃希菌感染引起,其次是克雷伯杆菌、绿脓杆菌,少数情况下也可以见到表皮葡萄球菌或者金黄色葡萄球菌、链球菌感染。因此,对于急性肾盂肾炎患者需要做清洁中段尿培养,明确致病菌,选用敏感药物治疗,常用药物包括以下几类:1、头孢类抗生素:包括头孢二代、三代抗生素;2、喹诺酮类抗生素:如莫西沙星、左氧氟沙星;3、糖肽类抗生素:如万古霉素,多用于治疗金黄色葡萄球菌感染。急性肾盂肾炎常见的症状包括高热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。患者行尿常规检查时,细菌往往呈阳性,因此要积极做清洁中段尿培养,明确致病菌,针对性地选用抗生素治疗。
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