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早上空腹血糖比餐后高怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
有人可能会发现早上的空腹血糖比早餐后的血糖还要高,其实主要是空腹血糖和餐后血糖升高的机制不一样。空腹血糖主要是夜间的肝糖输出,如果基础的胰岛素不够,不足以抑制肝糖输出,所以早晨起来空腹血糖就高。还有一种情况就是黎明现象,因为早晨起来,人醒了以后,生长激素、糖皮质激素在早晨起来时都是高峰,所以空腹血糖有很多因素调整。另外可能会有凌晨两点的血糖低,早上起来空腹血糖也会高,所谓的低血糖以后的高血糖反应。而早餐后的血糖是因为吃完饭以后刺激了β细胞分泌胰岛素,所以就可以维持餐后血糖的稳定。或者是早餐吃的东西比较少,稍微吃点东西刺激胰腺就分泌胰岛素了,餐后血糖就可能会下来。但是空腹血糖升高的机制跟这个不完全一样,所以有可能会看到空腹血糖高,但是吃完饭的血糖甚至比空腹血糖还要低。餐后血糖的胰岛素分泌主要是来源于胰岛β细胞膜上有些比较表浅的颗粒,吃完饭以后快速释放胰岛素来维持餐后血糖的稳定。
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