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二甲双胍是降空腹血糖还是餐后血糖

参与医生

青岛大学附属医院 邓玉杰 副主任医师
二甲双胍对于空腹血糖和餐后血糖都有降低的作用。具体如下:1、空腹血糖:二甲双胍是临床上常用的口服降糖药物,被广泛用于治疗2型糖尿病患者。二甲双胍通过多种机制来降低血糖,包括抑制肝糖原的合成和释放、增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用以及减少肠道对葡萄糖的吸收、改善胰岛素抵抗等,这些作用使得二甲双胍在控制空腹血糖方面表现出较好的效果;2、餐后血糖:二甲双胍虽然主要用于控制空腹血糖,其实也能在餐后起到较好的降糖作用。国内外研究表明,二甲双胍对餐后血糖的控制也有较好的效果,尤其是在控制胰岛素抵抗、改善胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的患者中。故在部分情况下,二甲双胍可以作为餐后血糖的控制用药。但对于主要存在餐后高血糖的患者,其他降糖药物也需要增加。因此在使用二甲双胍时,医生应根据患者的具体情况和需求来确定最佳的用药方案。因为二甲双胍可以和其他药物联用,如α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、磺脲类药物等。
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