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老年人糖尿病血糖控制标准

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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
老年人糖尿病的空腹血糖建议控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖建议控制在10.0mmol/L左右。如果老年人的年龄较大,并发症较多,如已有脑梗塞、卒中、高血压以及其他慢性疾病,如肿瘤等,建议将血糖水平适当放宽,如空腹血糖控制在8mmol/L左右,餐后血糖控制在11mmol/L左右。在生活中还要老年人监测糖基化血红蛋白,可以反映最近3个月的平均血糖状态,建议大多数老年人控制在7.0%左右即可。如果并发症较多、预期寿命较短的老年人,糖基化血红蛋白的控制目标可以适当放宽到7.5%,甚至更高。老年人血糖的控制应该以安全为主要目标,在控制血糖时应该严防低血糖的发生,因为一旦发生低血糖,可能导致老年人出现意外的情况,如诱发心脑血管事件,从而导致不良结局的出现,所以对于老年人的血糖应该客观对待。还要关注老年人的生活方式以及药物治疗,生活方式上建议低盐、低脂、清淡饮食,同时控制好总热卡,但是也不要进食过少,同时在降糖方案上尽量选择安全药物。
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