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糖尿病足溃疡流脓怎么办

参与医生

广东省人民医院 赖文 主任医师
如果病人的足部流脓,说明是一种感染创面,也就是糖尿病足的溃疡有感染现象。如果是有感染,这个时候需要进行抗感染治疗,通常抗感染治疗包括两个方面,第一个方面是全身的抗感染治疗,第二个方面是创面局部的抗感染治疗。是不是需要全身抗感染治疗,需要根据病人全身感染的情况来进行选择,如果病人只是局部的感染,没有全身的炎症表现,比如白细胞不高、PCT不高,这些情况的时候,一般不需要全身使用抗生素,比如不需要口服抗生素,可以是口服消炎药之类的。如果只是单纯的局部感染,可以采用局部处理方法,包括创面清创,清除坏死组织,冲洗创面,减少细菌负荷量。另外,局部使用抗菌药物,抗菌药物有很多种,目前局部使用的抗菌药物通常包括两类,第一类是含碘制剂,含碘制剂指的是最常用的聚维酮碘溶液或者软膏,这两种药物对于创面损伤是比较小的,不能使用酒精、碘酒等,这些会加深创面的外用药,大家需要非常的清楚这一点。第二类药物是常用的外用抗生素,最常用的是多粘菌素B软膏,还有莫匹罗星软膏,就是百多邦软膏,这类药物是专门外用的抗菌药物,是比较安全,疗效也是非常确切的。其它的还有一些治疗药物,比如磺胺嘧啶银软膏,硝酸银软膏等,这些都是对于创面和感染有很好治疗作用的软膏。
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