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MRI肝血管瘤信号表现分析

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南方医科大学珠江医院 王静 副主任医师
MRI是经常说的磁共振。磁共振目前影像学应用的越来越广泛,因为没有辐射,而且软组织对比非常好,另外又可以多序列、多参数的成像,所以成为大家越来越愿意选择的检查方法。肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,它的病理学结构有很多像海绵一样的血窦组织在里面,磁共振上在T1上是低信号,没有什么特异性,T2非常有特异性,在T2上非常亮。以前通俗地称为灯泡征,和肝囊肿差不多亮,但是做完对比增强以后,病变表现出的影像学特点,常常称为快进慢出,即增强早期病灶会出现对比增强,尤其在病灶边缘出现结节状对比强化,幅度和同层面的大血管很像,称它为肝海绵状血管瘤。这也说明对比剂能够直接进入到病灶内,强化非常明显,而且强化非常持续,在动脉期、门脉期都会出现强化,到延迟期仍然是高亮强化,只是相对于动脉期稍微有减低,但是相对周围正常肝实质而言,一直是富血供明显强化,所以称之为快进慢出对比剂的强化特点。
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