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什么是全胰腺切除
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北京京煤集团总医院 周伟 主任医师
全胰腺切除要把胰腺全部切除,在临床上这个术式非常少见,只是一些特殊情况下采用的极端的手术方式。胰腺是一个对人体非常重要的消化器官,有两大功能,一个是外分泌功能,分泌蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶,帮助所有的食物消化、吸收。还有一个内分泌功能,分泌胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、胃动素等,调节内分泌,跟日常生理功能关系非常密切。胰腺切除以后,病人丧失了人体两大关键功能,对病人的日常生活和身体健康都会有非常大的影响。所以在临床上除非有严格的适应症,一般很少采用胰腺全切手术。做了这个手术以后,会给病人带来外分泌方面的影响,病人没有食物的消化酶了,包括各种淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶,食物吸收不完全,出现慢性腹泻,以及严重营养不良。另外一个情况是内分泌紊乱,因为没有胰岛素,出现顽固性糖尿病,需要终身注射胰岛素。其它胃泌素、胃动素等,调节胃肠道功能,当胰腺切除了以后,这些激素都没有的情况下,对胃肠道功能会影响很大,总之,全胰腺切除以后,病人生活质量明显下降,预后很不好。
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