肩胛骨疼痛左右两边几乎是相当的，首先肩胛骨疼痛未必是肩胛骨本身的疼痛，可能是肩膀疼痛。肩膀疼痛分前、上、外、后几个部位，下面是腋窝。肩膀前部疼痛常见原因是冻结肩、肩袖损伤以及肩峰下撞击征。还有如果肩膀外侧疼痛主要见于肩袖损伤，以及腋神经的相关问题。肩膀上方疼痛，比如肩膀上方比较硬的高突部位出现疼痛一般是肩锁关节炎，年纪大的病人容易出现肩锁关节炎，如果肩锁关节损伤、不稳定，肩胛骨是肩膀后方整块的骨头，是连接手臂和身体的连接点，形成肩胛胸壁关节，它分上、下、内、外四个面，内面主要是肩胛骨和脊柱之间的部位，这个部位经常出现疼痛不适，这种疼痛不适有两个原因，一个是颈椎病导致的局部疼痛不适，另外一种是颈项背的筋膜的无菌性炎症，需要针对局部进行治疗。 肩胛骨有一个硬脊，脊上冈上肌的区域是冈上窝，脊下冈下肌的区域是冈下窝。冈上窝疼痛一般有两个原因，常见的原因是肩胛上神经卡压，因为冈上窝的肌肉就是由肩胛神经支配，另外一个原因是肩袖撕裂，即冈上肌肌腱撕裂。冈上肌向外延伸到肩膀，转化为冈上肌肌腱，冈上肌肌腱撕裂之后会出现冈上窝疼痛，即肩胛骨上面的窝疼痛。冈下窝也就是肩胛骨下半部分疼痛，多见于冈下肌本身的问题。常见的问题有两个，一个是肩胛上神经的卡压，另外一个是局部的冈下肌痉挛，以及冈下肌的筋膜炎症。肩胛骨的外侧，也就是肩关节的后侧。肩关节后侧如果出现疼痛，多见于两个原因，一是冻结肩。冻结肩手伸向对侧的时候，肩后部关节囊会拉紧，出现疼痛。另外一个原因是肩关节的骨性关节炎也会出现肩关节后部的疼痛。