肩胛骨嘎嘎的响、还疼，常见原因是肩胛骨骨折、脱位及肩周炎症等疾病，具体情况如下：1、肩胛骨骨折、脱位：肩胛骨是扁骨，骨质菲薄，受到外伤后容易发生骨折或脱位，会有肩胛骨嘎嘎的响、疼痛症状，甚至会出现局部塌陷、畸形。拍摄X光片、三维CT能够进一步确诊，一般需要考虑手术内固定治疗。2、肩周炎：肩周炎患者病变中期到晚期炎症扩散严重，粘连带较多，会限制肩胛骨活动，肩胛骨移动时会有肩胛骨嘎嘎的响声，并伴有疼痛症状，与粘连带受到牵拉有关。需要及时采取手法松解治疗，或者关节镜手术治疗，缓解临床症状。综上所述，肩胛骨嘎嘎的响、还疼，具体病因可以咨询骨科门诊医生，由专科医生对患者进行详细问诊、体格检查、影像学检查。明确肩胛骨嘎嘎的响、疼痛的具体病因，针对病因选择合适的治疗方法，去除临床症状，恢复功能。