便秘型肥胖实际上并没有这个概念，由于很多肥胖的病人吸收功能好，代谢功能差，因此大部分肥胖病人容易出现便秘的情况，所以很少听说肥胖的病人腹泻，其实这与他的胃肠道功能和菌群有关，因此治疗肥胖就等于治疗便秘，解除病因还要从肥胖着手。临床上治疗肥胖病人，一是生活方式的调整。平时要吃营养丰富、含纤维较多的食物，以及维生素含量较丰富、可增加肠蠕动的药物。另外，也可以调节一下肠道菌群。对于部分肥胖病人，让他食用一些乳酸菌，增加肠道的蠕动，可减少便秘的情况。但如果长期肥胖，已彻底损害其胃肠道功能，且神经、血管的营养成分或功能都下降了，称其为顽固性便秘。此时即使体重下降，如果神经功能不恢复，血管供应较差，仍然会长期便秘。这种情况下，可能需要通过药物和手术进行治疗。目前常用的治疗药物为导泻的、增加肠蠕动的药物。另外还有很多手术治疗方法，可提高患者的神经功能，增加肠蠕动。菌群移植也是一个非常好的治疗便秘的方法，采用一些活性较高、可增加代谢的菌群进行肠道移植，将健康人的菌群移植到肥胖病人体内，也可减少便秘的发生。