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乳腺癌改良根治术后放疗指征

参与医生

重庆市肿瘤医院 徐发良 主任医师
乳腺癌改良根治术后的放疗指征也是大家经常遇到的问题,乳腺癌改良根治术后需不需要放疗?我们根据什么指标去判断她需不需要放疗?总体来讲有这几个方面,第一肿瘤的大小,如果肿瘤是>5cm的,这种情况下她是具备放疗指征的。第二点就是腋窝淋巴结的情况,如果腋窝淋巴结转移>4个,这种情况是有绝对的放疗指征,但是新的一些研究资料表明,乳腺癌改良根治术后,如果腋窝淋巴结的阳性的转移个数>1个,也具有放疗指征。第三点就是手术前评估肿瘤的情况,比如肿瘤侵犯皮肤,或者肿瘤侵犯胸壁也是术后放疗的指征。最后一个方面就是手术当中的情况,根据手术当中的情况来判断是否需要化疗、放疗,如果手术当中有肿瘤残留、怀疑肿瘤切除不干净,或者怀疑肿瘤的基底部手术切除范围不够,或者手术当中的冰冻检查提示有肿瘤残留也是放射治疗的指征,另外还有其他的、包括分子分型的特殊情况也纳入了放疗指征。
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