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乳腺癌改良根治术后护理要点

参与医生

首先分术前的护理和术后的护理: 1、术前的护理:首先完善相关的检查,治疗慢性的疾病,建议病人食用高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,补充营养、增强体质,机体能够耐受手术,促进伤口的愈合。还有专科的护理,首先要教会病人放负压引流管的重要性,保持引流管通畅,防止脱落和扭曲。术前要教会患者上肢循序渐进的功能锻炼,交代患侧上肢抬高的重要性,加强对患肢的保护意识,这是术前的着重的护理要点; 2、术后的护理要点:病人手术回到病房后首先要观察生命体征,乳腺癌术后一般要安置心电监护。术后6小时病人仰卧位,患侧的上肢垫特殊的枕头,6小时以后可以半卧位,协助引流管引流,这是体位。还有定时的观察伤口,皮瓣的颜色,还有皮瓣是否漂浮,这是观察伤口。还有最重要的观察引流管的引流情况,要保持引流管通畅,还有观察引流液的颜色、量,如果引流液每小时超过了100ml,这种就考虑创面有活动性出血,应告知医生立即进行处理。这是引流管的观察情况,每天要换引流瓶,记引流量。还有就是早日活动,因为肿瘤病人是高龄状态,容易发生静脉血栓,术后24小时内在床上就要进行双下肢的活动,家属可以协助进行按摩,预防血栓的发生。鼓励患者早日活动,就是24小时后可以指导患者进行上肢功能的锻炼,24小时内开始做曲关节的活动,比如伸直、握拳,还有就是曲肘,还有曲腕这些活动。3-5天的时候可以指导病人,循序渐进地进行上肢功能的锻炼。上肢功能的锻炼,一定要坚持,乳腺专科特别术后的病人,制定了一套的乳腺癌术后的上肢功能锻炼的康复操,一定要坚持。锻炼的时间一般要持续半年以上,这样才能大大的减少上肢的水肿以及功能障碍的风险,有些病人因为在病房锻炼以后回到家就不愿意锻炼了,2-3个月回来以后,上肢出现水肿,所以功能锻炼是相当重要的,应该坚持到半年。
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