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肛管息肉必须做手术吗

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 胡凡 主治医师
肛管息肉必须做手术治疗,因为它是胃肠外科的息肉,是一个癌前病变。所以当我们发现息肉的时候,要及时把它行手术切除,然后送病理检查。 我们理解的息肉可能分型有管状腺瘤和绒毛状腺瘤,它在病理分期中,往癌症转化的概率是完全不同的。所以我们要根据它的病理分期及时的指导后续如何行肠镜检查的问题。 如果只是肛管息肉,我们知道肛管分为解剖肛管跟外科肛管,外科肛管的距离可能是4公分左右,解剖肛管的距离可能是2.5公分左右,我们一个手指的距离。 所以在我们手指可以摸到的距离之内,我们通过局麻肛门镜下就可以做手术切除,这是很微创的,做完以后可以及时行走、吃东西,不影响任何生活。 如果是直肠息肉,在手指和肛门镜无法探及之内,就必须行内镜下手术切除,做一个肠镜或者直肠镜、乙状结肠镜行内镜切除术。 切除以后做一个基底部的标注,送病理检查,因为基底部的标注送病理检查以后,会报基底部到底是良性、恶性,这个息肉是什么样的性质。此外,术后三个月到六个月建议一定要行肠镜复查,如果出现及时处理。
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