临床中经常遇到大便发黑前来就诊的幼儿，通常出现大便发黑，应该弄清楚宝宝是一直大便发黑，还是最近大便发黑。如果以前没有，最近才出现大便发黑情况，首先要看宝宝是否有相应的消化系统症状。如果没有症状，通常应该注意宝宝是否服用中成药，因为中成药的颜色也会使大便发黑。其次，要注意孩子是否吃有颜色的食物，比如猪血、鸭血或者红色汉菜，或者红色火龙果之类的食物，这一类食物因为有颜色，所以吃进去也会引起大便发黑的情况。一般鉴别时可以留取宝宝的大便，去做大便常规加隐血。如果隐血是阴性，大便也没有看到什么红细胞，毫无疑问不考虑是消化道出血引起。除饮食非病理性因素之外，更多家长关心的就是病理性因素。大便发黑通常是消化道出血的表现，如果全程是黑色，上消化道出血、溃疡出血也可能大便呈黑色。此外，小肠、结肠等部位出血也可以出现黑便情况，应该带孩子去儿科门诊就诊检查，要检查血常规，看是否有血色素降低。如果血色素降低明显，还需要进一步检查和治疗。