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大便发黑怎么回事

参与医生

北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
大便颜色发黑受到很多因素的影响,主要包括食物、药物以及消化道出血等原因的影响,具体如下:一、非病理性原因:1、食物:主要是动物的血制品、动物的内脏等,进食过多可以导致大便颜色发黑;2、药物:主要是铋剂、铁剂以及某些中药的成分,会导致大便颜色发黑。二、病理性原因:主要是指消化道出血,消化道出血时,血红蛋白中的铁在肠道中,经过细菌的作用形成硫化铁,硫化铁这种化合物为黑色,会导致大便颜色发黑。1、上消化道出血:以黑便为明显的临床表现;2、下消化道出血:如果出血的部位比较靠近肛门,比较靠下,硫化铁没有来得及形成,大便颜色不发黑,有可能是暗红色或者鲜红色的大便。区分病理性原因和非病理性原因,需要化验大便的潜血,大便潜血阳性代表存在消化道出血,如果大便潜血阴性,则没有消化道的出血,是非病理性因素。大便潜血阳性的患者,需要尽快完善胃镜和肠镜的检查,明确出血的原因。
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