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大便发黑是咋回事

参与医生

北京中医药大学东直门医院 王海彤 主任医师
出现大便发黑先应先观察黑的程度,是油黑发亮甚至柏油样,还是暗褐色而已。再看质是不成形的糊状还是成形的条状,大便频次是每日多次还是多日一次。如果是前者,就要谨慎对待。从口腔到十二指肠这段称为上消化道,空肠以下部分称下消化道。一般上消化道病变所致的出血,排出的为黑便,甚至是柏油样便。大便黑说明上消化道出血,最常见于胃和十二指肠溃疡、肿瘤等病变。建议尽早到医院消化内科做胃镜检查,有利于尽早诊断,尽早治疗。 如果为后者,就有几种情况需分辨。首先,是否是便秘,便秘时可引起大便发黑。其次最近是否吃动物血,比如猪血、鸡血、鸭血,这也可能会引起大便颜色变化。如果查大便前一天有吃这类食物,第二天肠道中会形成黑色物质排出,都是属于正常现象。然后最近还有可能服用某些药物,比如含铁药物在被人体吸收的同时会产生黑色物质,使大便变黑,可停止服用这类药物,观察大便是否继续为黑色。无论是前者还是后者,都建议首先到医院查大便潜血,千万不要贻误诊治。
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