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甲癌全切术后能怀孕吗

参与医生

中国人民解放军联勤保障部队第900医院 林晨 副主任医师
甲状腺全切术后可以怀孕,但是要注意以下几个问题: 1、怀孕时间:可能要在术后一年到一年半左右的时间,建议咨询手术医生,由医生指导在这一段时间内复查,如果没有甲癌复发的证据,才考虑去怀孕; 2、服药:甲癌术后怀孕必须要吃药,因为甲状腺全切之后,身体就不再分泌甲状腺激素,所以要靠口服激素即甲状腺素片来代替体内激素。口服这些药物对胎儿会有影响,但是做了甲状腺切除术后,体内没有甲状腺激素,怀孕也不合适。因为甲状腺激素是体内正常激素,对人体生长发育甚至对怀孕胎儿的生长发育,都有一定作用,缺乏该激素也无法怀孕。所以怀孕期间、怀孕之后,以及生命的大部分时间,都要口服甲状腺激素来做替代治疗; 3、定期复查:因为口服激素,口服量以及量是否充足,都要通过复查抽血的结果反馈来判定,然后根据医生的指导来调整用药。正常的甲状腺激素对胎儿的影响是正面的,但是如果甲状腺激素不足或者过量,都会对胎儿生长发育有负面影响; 4、部分患者做完甲状腺切除术后,如果病情比较严重,可能要做碘-131的核素治疗。这时怀孕就要尤为慎重,因为核素治疗所摄入的核素对胎儿有负面影响,有可能致畸、流产等。所以此时一定要向医生咨询怀孕的时机,而不要自行决定。
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