老年人心衰如何治疗，首当其冲就是老年人心衰的诊断问题。心衰的主要症状有两方面，一个就是运动耐量的下降，如乏力、气憋；第二个就是容易引起的钠水潴留，有水肿的表现。体格检查可以听得到心脏有一些早搏或者房颤，或者有第三心音，肺部可以听到一些啰音等。我们还要做一些相应的检查，最基本的检查一个是心电图，一个是心脏的彩超。心脏彩超可以了解到心脏的大小和功能状态，特别是收缩功能、舒张功能和射血分数；我们要做脑钠肽和脑钠肽前体的测定，这是诊断心衰最基本的三个方法。同时，我们还要做一些相关的检查，比如血常规、肝肾功能、电解质、血糖、甲状腺功能检查，检查完了以后，我们就能确定是不是老年人心力衰竭。老人心力衰竭一旦确定了以后，我们要进行相应的治疗：1、去除诱因：因为老年人最常见的原因就是冠心病、高血压、糖尿病，诱发的因素就是感染、疲劳，治疗的一条就要去除诱因；2、改善生活方式：低钠饮食、低脂饮食；3、药物治疗：现在最经典的药物就是血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体阻断剂，加上β受体阻断剂、螺内酯，利尿剂是基础治疗。现在新的金三角的治疗就是在利尿剂的基础上继续使用β受体阻断剂，以脑啡肽酶抑制剂诺欣妥代替了血管紧张素转换酶抑制剂，同时加上螺内酯。这种治疗方法一定要规范、要坚持，才能够改善心衰病人的预后。