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膝关节滑膜炎MRI表现

参与医生

重庆三博江陵医院 季道秀 主任医师
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症,主要是由于膝关节扭伤,包括关节内损伤引起滑膜改变。膝关节滑膜炎发生会影响滑膜液的正常生成和吸收,会发生关节腔积液。膝关节滑膜炎如果不及时治疗,会影响到周围软骨,最后发生成为退行性骨关节炎,会引起严重致残性的改变。膝关节滑膜炎也不受年龄限制,任何年龄都可以发生,对于年轻人来说,与大负荷运动有关,如骑自行车、滑冰、爬山,运动量大时容易刺激滑膜引起水肿以及渗出水肿。老年人的滑膜炎主要由于软骨退变、软骨变性、骨质增生引起生物化学的刺激,引起滑膜液渗出形成积液。还有感染性因素如结核性滑膜炎的情况。滑膜炎的影像学检查即X线或CT非常局限,基本上可能为阴性表现,其对比度比较差。磁共振(MRI)有强大的软组织分辨率,磁共振表现主要是滑膜的关节腔积液,还有滑膜增厚,可以伴发周围的软骨改变包括骨骼改变。可以看到软骨正常时信号比较均匀,边缘光滑。如果发生退变软骨破坏,就会看到软骨变薄、形态不规则,信号异常,甚至可以发生滑膜、软骨的中断,关节液可以进入软骨下骨里面形成骨囊肿。
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