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膝关节滑膜炎MRI表现

参与医生

山东大学第二医院 肖士鹏 主治医师
膝关节滑膜炎,在磁共振(MRI)上的,主要表现是滑膜增厚,和周围的水肿。膝关节滑膜炎是在外伤、炎症,或者类风湿影响下,膝关节滑膜开始出现病变,它的组织、病理表现,也就是滑膜细胞,处于增生、肥厚状态,血管是丰富、增生的表现。如果在磁共振下,可以看到整个髌上囊,在内外侧弓、壁层脂肪垫,这些滑膜溶液增生的地方,看到滑膜的厚度有变化,有可能是变厚,为团块状表现。滑膜周围在T2项上是高信号的表现,也就是把整个滑膜组织漂浮起来,看到较明显的水肿情况,这种情况下可以进行鉴别、诊断,滑膜炎来源是外伤性、血性,还是风湿性。风湿性就是自身免疫性导致疾病,它的滑膜的肿胀程度,可能会稍微轻一些。如果是感染性的渗出比较多,甚至周围是脓性的关节液,滑膜的肥厚是比较明显。如果是慢性的感染,滑膜炎的程度会更重一些,反而积液不一定会非常多。在做手术的时候,比如做关节清理,也要重点关注到,滑膜炎比较明显的部位,可以做相应的切除。
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