牙龈长包有几种情况，第一种是牙周脓肿，也就是说这个包来自于牙齿周围的组织。一般是由于牙龈炎，或者是牙周龈下有很多结石导致的牙周发炎形成脓肿，这个时候我们就需要到医院里完善一个牙周基础治疗。第二种是根尖瘘管，根尖瘘管的形成是因为牙齿龋坏或者受损导致的牙髓坏死。炎症物质从牙髓一直往下蔓延到根尖周，根尖周组织的炎症往外扩散，破坏了骨头，然后往外向骨壁向牙龈扩散，突破牙龈组织之后形成瘘管，这种情况我们需要完善的是根管治疗。以上两种情况可以服用消炎药，但是这种方式治标不治本，用药期间可能你的瘘管会消失，包会慢慢的消掉或者变小，但是一旦抵抗力下降或者是特殊情况，这个包会反复的发作。第三种是颌骨内有囊肿或者其他的病变，这种病变也是反复的感染往外突破，像根尖瘘管一样形成一个瘘管，需要在医院里拍片后进行相应的手术治疗。第四种是牙龈癌，牙龈癌也有可能在牙龈上形成一个包，这种包一般是菜花型的或者是溃疡型的，都需要到医院进行手术治疗。