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肌肉拉伤吃什么药
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
肌肉拉伤属于急性损伤,拉伤后局部出血、纤维断裂,引起肿胀和疼痛。首先选择针对于轻、中度疼痛的非甾体抗炎镇痛药,常用如扶他林(双氯芬酸钠缓释片)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)等,都是有效的镇痛药物。拉伤后限制局部肌肉活动,包括通过支具或者夹板、石膏等对肌肉进行保护。在局部进行冷敷治疗后,再加上口服抗炎镇痛药物,疼痛可以获得比较好的缓解。但口服的抗炎镇痛药物有局限性,对于严重疼痛这些药物不能够控制,需要联合使用中枢类镇痛药,常用的如泰勒宁(氨酚羟考酮片)或曲马多进行联合镇痛。另外非甾体抗炎镇痛药会有消化道出血风险,对于有结肠炎或胃溃疡、十二肠溃疡的患者,口服非甾体抗炎镇痛药要比较慎重。有些抗炎、镇痛药还会与磺胺药物过敏存在交叉的过敏反应,磺胺过敏的患者也要慎用。存在心脏供血异常、有心绞痛的患者,服用抗炎镇痛药也要非常慎重。如果不能使用口服的抗炎镇痛药,可以在局部外敷抗炎镇痛的软膏,如氟比洛芬软膏或洛索洛芬贴剂进行镇痛治疗。
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