小而密的低密度脂蛋白胆固醇是加强版的低密度脂蛋白胆固醇，是由于体内甘油三酯水平增高，使得低密度脂蛋白颗粒由大变小，更加致密，是加强版的致动脉硬化更强的低密度脂蛋白胆固醇。由于其大小非常小，而且更容易黏附在血管内皮，渗透到血管内皮下。而且其抗氧化能力更弱，容易被氧化修饰。有研究发现，小而密的低密度脂蛋白胆固醇在体内并不容易被清除。因此，多种原因造成了小而密的低密度脂蛋白胆固醇引起动脉粥样硬化更加强，通常出现在糖尿病患者高脂血症的情况。糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇通常增高不是很严重，甘油三酯增高，但是化验低密度脂蛋白胆固醇小而密的情况非常严重。因此，对于小而密低密度脂蛋白胆固已增高的患者，更需要从饮食、生活方式注意。还要注意在医生的指导下，选择他汀类的药物。另外在定期复查血脂时，不要仅关注总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，也要化验小而密低密度脂蛋白胆固醇。让血脂全面达标、长期维持，才能真正地预防心脑血管疾病发生。