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心脏病脚肿应该怎么消肿
- 心脏病脚肿应该怎么消肿
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武汉大学中南医院 李艺 主治医师
心脏病患者的脚肿,主要由于慢性心力衰竭或者慢性心功能不全所引起脚肿。因为此时心脏收缩功能比较差,人体较多的血液没有办法被心脏抽吸回心脏,从而无法再射出到全身,此时人体大量的血液淤滞在外周血管和胃肠道,以及身体的其他位置。由于人体重力的原因,脚位于人体最低垂的位置,因此慢性心力衰竭的患者,脚会出现水肿,如果水肿严重,可能蔓延到整个小腿,常见以下几种治疗措施:1、使用利尿剂:一般慢性心力衰竭的患者,会给予利尿剂排除多余水分。如果在自己家中难以控制水肿,建议住院治疗,可以予以静脉注射大剂量的利尿剂,将身体多余的水分排出,可能对于脚的消肿起到较好的帮助;2、抬高下肢:如果居家,可以晚上睡觉时,把脚抬高,增加脚回心血量的效率,也可以一定程度上缓解心脏病引起的脚肿;3、血液透析:如果对于部分顽固性水肿,即无论是吃药,还是打针,脚都会肿,难以纠正,入院可以进行血液透析,将身体里多余的水分透析出体外,可能做完透析的第二天,双脚或者双腿会消肿。如果是心脏病引起脚肿,也应该分情况进行讨论,如果是慢性心衰引起脚肿,需要抗心衰治疗。除此之外,比较少见的情况,比如高血压的患者,服用钙离子拮抗剂,比如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片等药物本身可以引起下肢出现轻度水肿。如果感觉比较困扰,可以去医院进行降血压药物的调整,如果感觉可以耐受,在家时可以抬高双脚,以此增加心脏回流。
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