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尿得多了怎么回事
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郑州市第一人民医院 景治安 主任医师
尿得多了是指尿量增多,分为生理性多尿,如喝水多,和病理性多尿,如肾脏疾病、中枢神经性糖尿病以及尿崩症。具体如下:一、生理性多尿:正常人体每天摄入的水分保持在一定平衡后,多余的水分大多是通过尿液排出,每天尿量大多在500-800mL以上,而且尿比重、pH值里的各种成分含量基本正常。当喝水量增加后,肾脏和中枢调节是把多余的水分排出体外,就形成尿量增多。二、病理性多尿:1、肾脏本身病变:如肾炎会出现肾脏滤过率增加,但是肾小管对各种成分以及水的重吸收减少,由原尿产生的终尿量就会增加,造成尿量增加;2、糖尿病:糖尿病产生后,体内对尿糖的调节失衡,大量糖分进入肾集合系统,形成的尿液渗透压增高,葡萄糖含量增加,就形成糖尿病性多尿,此种尿一般是高渗性多尿;3、中枢疾病:由于人体在生成尿液的时候,不单受肾脏本身的调节,还要受中枢的调节,如激素影响,当激素含量减少的时候就会出现尿崩症,表现为双侧肾脏分泌的尿量增加,双侧肾积水、输尿管扩张,甚至膀胱容量增大,表现为肾脏功能减弱,尿化验有时在正常范围内。所以尿多要根据不同原因进行鉴别诊断,对症处理。
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