逆行性牙髓炎与急、慢性牙髓炎的鉴别诊断，首先是逆行性牙髓炎一般会有牙周病的病史，探诊检查可以发现具有深的牙周袋，但是会有急性牙髓炎的部分疼痛症状，包括冷热刺激痛、夜间痛、放射性疼痛以及慢性牙髓炎的钝痛症状。另外在进行温度检查测试逆行性牙髓炎冷热相对会比较敏感。针对逆行性牙髓炎与牙龈乳头炎的鉴别，一般牙龈乳头炎是由于食物嵌塞导致，在去除局部的刺激因素以后，疼痛症状即会缓解，本身没有明显的牙体组织疾病。对于逆行性牙髓炎与牙周炎的鉴别，一般牙周炎患者没有冷热刺激痛和夜间痛及放射痛的病史，仅仅可以探查检查出具有深的牙周袋，并且会伴随有不同程度的牙齿松动。