需要注意早期肝癌一般不会出现右肩疼痛的情况，如果出现右肩疼痛，通常是因为右侧的肝癌比较大的情况，侵犯了肝包膜或者侵犯了膈肌，引起了相应的神经刺激，才会导致牵涉性肩部疼痛。所以当出现这种情况，通常提示肝癌生长已经比较巨大或者属于肿瘤的中期。肝癌引起的肩部疼痛与右肩本身病因引起的疼痛有差异，程度以钝痛、隐痛为主，位置无法定位，可以是前肩部、后肩部，也可以是背部，并不影响右肩的活动。如果是因为肝癌引起，常会合并乏力的症状，并且局部进行相应的理疗或者按摩无法缓解相应疼痛，局部也不会出现压痛加重的情况，也找不到相关的诱发因素。所以肝癌如果出现右肩疼痛，需要与右肩本身的肩周炎、肩肌肉劳损等进行相应的鉴别。另外要注意的是，早期肝癌大部分通过体检发现，所以并不能通过相应的症状进行肝癌的就诊，一定要定期复查随访才可以。