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血管通路装置的适应症
- 血管通路装置的适应症
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山西省中医院 刘志勇 副主任医师
血管通路装置就是深静脉导管,一般来说导管分为临时导管和带隧道带涤纶套的长期导管两种。患者急诊需要透析需要马上建立血管通路,可以很方便的插临时导管马上透析。带涤纶套、带卡夫的长期导管虽然也可以急诊使用,并不是马上急诊透析插管子,而是在患者病情相对稳定以后准备建立内瘘,内瘘成熟还有一定的时间,在右颈内插上带隧道和涤纶套的管子。
还有一部分患者的内瘘失去功能,需要有一段比较长时间的过渡,比如1个月、2个月,可以选择带隧道、带涤纶套的管子。有的患者血管做不了瘘,双侧上臂血管都已经毁损或者耗竭,也可以给患者拆带隧道、涤纶套的管子进行透析使用。假如患者预期生命比较短,肿瘤晚期或者全身衰竭,预期寿命并发症很多,1年之内也可以选择带隧道、涤龙套的管子,也可以保证患者2-3年透析使用。
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