拉小便疼痛就是出现尿疼，主要有以下几种情况：1、尿路感染：最重要的原因是尿路有些感染，有细菌感染以及尿道黏膜水肿。排尿的过程中，尿液通过水肿的黏膜刺激到了上皮，上皮神经比较敏感，就出现尿疼症状；2、局部的炎症：包括前列腺的炎症，前列腺炎症后也会出现小便疼痛，因为前列腺炎症可以引起尿道黏膜的肿胀，特别是在射精以后或者前列腺液排出以后，引起了后尿道的黏膜水肿，在排尿时也出现疼痛；3、膀胱痉挛：还有一种情况是憋尿时间长了以后引起膀胱区的疼痛，小便时引起了膀胱痉挛，也出现疼痛；4、尿道损伤：尿道受到损伤，尿液通过受伤的破损黏膜，尿液刺激到这些伤口会引起疼痛。性生活时挤压了阴道的前壁，压迫尿道黏膜，会造成尿道黏膜的损伤，引起尿道黏膜的水肿，在排尿时就会引起尿道里的疼痛；5、污染尿道：还有一种情况是尿道口有污物污染了尿道，排尿时也会出现疼痛。所以出现小便疼痛时，要清洗会阴部，保持局部的干燥、清洁、卫生。多喝水，减轻尿液里有害物质的浓度，消除尿液里炎症，拉尿时的疼痛就会消失、减轻。