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建立血管通路前准备
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参与医生
山西白求恩医院 黄晓光 副主任医师
建立血管通路前准备工作具体如下:
1、保护血管,慢性肾衰第三期,肌酐在300-400μmol/L时要保护血管,不要在做瘘的一侧输液扎针,避免输液破坏血管;
2、制定合理方案,做通路前要及时与通路医生沟通,让通路医生了解血管情况,包括心功能情况、血管情况,以及全身状况等,让血管医生制定合理通路方案;
3、配合医生,在做通路前血管医生要观察血管,通常情况下要用B超观察血管情况,观察动脉和静脉,患者要尽量配合医生;
4、思想准备,手术前要做好思想准备,患者无需紧张,一般手术会注射麻醉,避免让患者产生剧烈疼痛。如果心理紧张,血压可能会飙较高,引起心衰;
5、调节身体状况,患者要适当调解身体状况,评价身体状况,如有无心衰。如果患者可以快速走平路或者爬一层楼梯,观察气喘是否严重。如果走楼梯或快速走后无气喘,说明心功能较好,可以耐受动静脉内瘘流量冲击。
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