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肾肌酐高能不能治好
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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
血肌酐升高能否治好,主要取决于引起血肌酐升高的原因是否能纠正,具体如下:1、急性肾功能衰竭中肾前性以及肾后性因素所致的肌酐升高,如果早期发现,积极干预、治疗,部分患者的肾功能可以恢复正常,血肌酐水平可以恢复到正常;2、肾性因素引起的急性肾功能衰竭,要尽快行肾穿刺活检明确病理类型,制定下一步治疗方案。如果是急性肾小管坏死的患者,经过积极处理,肾功能可能恢复正常;3、慢性肾功能衰竭的患者,如果血肌酐升高,不能恢复到正常,通过采取一系列的治疗手段,可以延缓肾功能衰竭的进展,也就是尽量保持肌酐水平的稳定,或者使肌酐水平处于缓慢上升的阶段。治疗的过程中,要注意纠正可能加重肾功能损害的急性因素,比如合并感染、血压控制欠佳,这种情况下血肌酐短时间内会快速上升,经过积极地治疗以后,肌酐水平可以恢复到原来初始基础值的水平。所以对于肌酐升高,需要明确肌酐升高的原因,给予不同的治疗。慢性肾功能衰竭引起的肌酐升高要定期复诊,寻找引起肾功能损害急性加重的因素,尽量延缓肾功能衰竭发展为尿毒症期的时间。
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