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动脉导管未闭治疗方法
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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
不同情况动脉导管未闭,治疗方法有所差别,包括随访观察、药物治疗、介入手术等,具体如下:1、观察或药物治疗:较细小动脉导管或者在生后发现导管未闭,但没有严重的血流动力学改变,不需要特殊治疗,只需要随访观察即可。因为比较细小的动脉导管可以随生长发育逐渐自愈,必要时可以服用前列环素,促进动脉导管闭合;2、介入手术:患者出生>6个月且为比较粗大的导管,同时存在左向右分流时,可以考虑进行介入手术,经过主动脉端将动脉导管封堵器放到动脉导管位置,使未闭的动脉导管达到一定封堵,起到治疗作用,属于微创手术,创伤比较小且恢复比较快;3、开胸手术:主要针对特别粗大的动脉导管,同时合并其他心内畸形,可以考虑开胸进行动脉导管结扎术,使主动脉与肺动脉之间交通中断。
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