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极小的动脉导管未闭不治疗可以吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 李晓锋 副主任医师
动脉导管是存在于主动脉和肺动脉之间的一条管道,是胎儿时期下半身血供的重要保障。在出生以后,绝大多数孩子动脉导管都会发生闭合,极少数孩子可能不会发生闭合。而对于特别小的动脉导管,从血流动力学上来说,对于孩子的影响并不大,也不需要特殊的治疗和干预。但是需要强调的是,有一部分孩子由于高速射流血流的存在,可能会发生感染性心内膜炎。因此,对于特别小的不需要干预的动脉导管未闭的患儿,则需要定期复查,注意有没有什么影响,如果没有影响,则不需要特殊治疗。临床上对极小这个概念也没有明确的界定,一般认为<2mm的动脉导管未闭对于孩子血流动力学的影响意义是不大的。但是一定要定期复查,不能抛之脑后置之不理。
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