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33岁血压140/90怎么办

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
33岁血压140/90mmHg,需要多次测量,如果反复在不同的日子测量,血压都在140/90mmHg以上,尤其是存在不适症状时,比如头晕、头疼、后脑勺疼,可以诊断有高血压。需要先将血压要降下来,如此比较安全,避免长期的靶器官损害。因为33岁比较年轻,所以可以先尝试不吃药的方法。先分析最近血压高的原因,比如体重增加、饮食过咸、经常熬夜、工作压力比较大等。可以先尝试调整饮食方式,比较胖的人去减重,不熬夜、保证好休息,部分人群比较焦虑,可以遵医嘱服用抗焦虑、抗抑郁的药,观察血压能否下降。如果能够通过这些方式,血压能够达到130/85mmHg以下,可以暂时先不吃药,先观察,通过一段时间去做调整。如果高血压诊断已经明确,长期而言需要吃药,现在可以先通过生活方式控制,观察的时间大概3个月,如果血压降不下来,需要开始吃药。33岁血压140/90mmHg,需要进行相应的检查,检查是否有继发性高血压,高血压的病因,以及高血压是否存在靶器官损害,检查心、脑、肾。进行一系列的相关检查后,如果发现是继发性高血压,比如肾脏病、肾上腺疾病引起,需要先治疗这些疾病。如果发现靶器官损害,比如已经发现有尿蛋白,或者左心室的肥厚等情况时,一般的非药物治疗没有效果,即使血压只有140/90mmHg,或者只有130/85mmHg时,也需要启动药物治疗,目的是为了最好地保护靶器官。因为如果此时已经出现高血压靶器官损害,需要通过药物保护靶器官,而不能仅通过减重、低盐等非药物治疗的方式。
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