晚上睡不着白天又很困，属于睡眠节律紊乱。晚上睡不着包括入睡困难、睡眠质量差，如浅睡眠多、深睡眠少、不解乏，第二天白天犯困，患者应该立即就诊，查明原因并进行对因治疗，再加上对症治疗以及其它综合措施可以改善睡眠。在对因治疗方面，如果患有情绪性疾病，如焦虑症、抑郁症等，造成晚上睡眠不好，白天犯困，应该积极治疗情绪性疾病；如果有脑部疾病，大脑缺血、缺氧等，造成晚上睡眠不好、白天精神欠佳，应该治疗脑部疾病；如果有全身性疾病，包括心血管病、贫血、消化道疾病，恶性疾病的干扰等，都可以造成晚上睡眠不好，应该积极治疗全身性疾病。此类患者可以在对因治疗以后进行对症治疗，还可以在白天午睡，时间达到30分钟即可，也可以多参加文体活动转移注意力、锻炼身体，提高抵抗力。而在晚上尽量放松，睡前可以通过洗温水澡、进行全身按摩，喝热牛奶、听舒缓的音乐、泡脚等促进睡眠，按时上床、按时休息。此外，还可以由医师开具处方，适当应用安神、助眠药物，按需服用、间断使用、避免成瘾。经过调整以后，可以改变睡眠节律紊乱的现象。