肝昏迷的患者在早期能听到外界的声音，即能听到或者听懂旁人说话。肝昏迷分为四期，分别是前期、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，如果肝昏迷到Ⅲ期，患者处于昏迷状态，对外界刺激或者声音刺激，反应比较迟钝或者听不到声音，昏迷得越深，对外界的声音刺激反应就越迟钝。在昏迷的前期，以及Ⅰ期和Ⅱ期时，患者可以听到外界声音。尤其是患者在Ⅱ期时属于昏睡状态，能通过声音唤醒，所以能听到声音，也可以与外界、人进行对答，但是在昏睡状态唤醒后，患者很快又会入睡，即患者在Ⅱ期时还能听到声音刺激，也能回答部分简单的问题。但是到Ⅲ期即昏迷期，患者对声音刺激的反应较为迟钝。综上所述，肝昏迷的患者在临床上不同的分期，对声音的刺激或者交谈反应不一样。