腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据患者症状决定。腰椎间盘突出症保守治疗包括卧床1-2周，以及口服药物，药物包括非甾体类消炎药、活血化瘀药物和神经营养药物。这种情况下，如果症状减轻，可下床活动，需要佩戴腰围2周，这是正规的保守治疗方法。如果正规保守治疗1个月后，症状仍然没有减轻或者持续加重，且影响工作和学习，需要手术治疗。手术更多地选择内镜下微创椎间盘切除术，或者内镜下微创椎间融合椎间盘切除术。