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肝硬化食管胃底静脉出血怎么回事
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首都医科大学附属北京佑安医院 周莉 主任医师
肝硬化后食管胃底静脉曲张,可出现破裂出血。正常肝脏有两条血管输入,一个是门静脉,一个是肝动脉。门静脉收集肠道等部位的静脉血,输送到肝脏里面。随肝硬化程度加重,门静脉压力越来越高,当门静脉压力高到一定程度,血流方向就会发生逆转,不往肝里边走,反而被压到往肝外走。此时正常的血管通路不能满足该变化,就会导致门静脉分支部位形成侧支循环,在这些地方出现异常的血管。
比较常见的形成侧支循环的部位就是食管和胃底周围,其表面突出,而正常的食管和胃底不应该有突起的血管,因此该部位血管很容易破裂。当血管内压力增高或者较硬物体刺激后,可能造成血管表面破裂,血液汹涌而出,出现食管胃底静脉破裂出血。
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