不拍片子通常可以确诊腰肌劳损。腰肌劳损的确诊主要是根据患者的临床病史、体格检查、临床表现等多种因素决定，并不依赖于影像学检查。患者通常有过度劳累的病史，有腰部酸痛、胀痛、腰部僵硬、活动受限等临床表现，而且会有腰部的压痛、叩击痛、腰部肌肉痉挛、紧张等体格检查结果，很容易获得确诊。确诊后经过治疗也很容易得到缓解。其次X光片检查只能显示腰肌劳损患者腰椎曲度变直、腰椎序列发生改变，部分患者会有腰椎增生，并不会发现腰椎的严重病变，因此并无实际的辅助诊断意义。综上所述不拍X片一样可以确诊腰肌劳损，具体可以到脊柱外科门诊就诊咨询，由医生为患者进行详细解答。使患者能够了解自身腰肌劳损的诊断方法，以及进一步的治疗方法等。