患者表现为心窝灼热感，可能常见于以下几种疾病：1、消化性溃疡：可以表现为剑突下灼热感、烧灼感或疼痛，还可能并发反酸、烧心、嗳气等相关表现。尤其十二指肠球部溃疡，可能表现出规律夜间痛、饥饿痛、餐后延迟痛等症状；2、反流性食管炎：表现为食管下段括约肌张力松弛，胃液可能在饱餐之后反流进入食管，也可表现为心窝灼热感。此类患者会明显地出现餐后发作较多，存在明显反酸感，可以应用胃肠动力药增加胃肠道正蠕动，及质子泵阻滞剂等抑酸药物改善症状；3、其他疾病：具备高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素的患者出现心窝灼热感，应警惕是否为不典型心绞痛发作，需及时排查心电图、颈动脉彩超。必要时行冠脉CT或冠脉造影，进一步明确心脏冠状动脉血管情况。因此针对心窝灼热感，需根据患者不同年龄、基础疾病状态、伴发症状，及时给予甄别并明确病因，对症处理后改善患者预后。