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手术后麻醉药几个小时不能睡

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
手术后的麻醉药,如果是上的非全麻,手术当中病人差不多是意识清楚的,而且没有用过镇静药,病人回到病房以后就可以睡,问题不大。如硬膜外麻醉、腰麻,使用的都是局麻药,臂丛麻醉也是局麻药,不影响中枢神经,这时病人回到病房就可以睡。如果是用了一些镇静药,如果意识差不多还可以,回到病房观察大概1个小时也可以休息。如果是全麻,则考虑有两种情况。一是如果病人体质比较好,且因为全麻,在复苏室都会等半个小时以上,这时因为全麻药在半个小时之内已经消退了,病人可以一起正常交流,这样回到病房以后如果有监护,则大概2个小时就可以稍微休息一会儿。如果没有监护,就可能要等到药物完全消退,到体内已经消退接近0时才能休息。这时要5-6个半衰期,麻醉药物一般都是半衰期控制在6个小时之内,这样就相当于到5-6个小时以后才能休息。所以回到病房以后6个小时之内,还是需要保持一定的清醒度,这样病人有任何不舒服就可以讲出来。有一些病人如果因太镇静而引起呼吸抑制,也就可以表现出来。所以如果是有监护,因为监护仪上就可以标识出来,稍微休息的时间可以早一点。如果没有监护,还是要保证有4-6个小时的清醒时间。
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