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尿隐血阳性需要治疗吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
单纯的尿隐血阳性一般不需要治疗。尿隐血阳性查的是尿中的血红蛋白或者肌红蛋白的量,和血尿并不对等。要想看有没有血尿,要在高倍显微镜下看尿中有没有红细胞,如果尿中的红细胞超过3个每高倍视野,这时才能称为有血尿。 如果有血尿,还要看病人血尿的来源。如果血尿是以异形红细胞为主,一般就是肾炎,这时还要看病人尿蛋白的情况,如果病人还有比较多的尿蛋白,这时往往要给予积极的治疗。如果血尿是以正常形态红细胞为主,要考虑到外科性血尿的可能,这时通常考虑结石、结核、肿瘤、炎症等原因导致的血尿,要进行一一的排查。 另外,如果尿中没有红细胞,这时就不能称为血尿,这时要看潜血的量是多少,是血红蛋白尿还是肌红蛋白尿,来判断到底是血管内溶血还是横纹肌溶解所致。所以以上就是尿潜血阳性大致的诊断和治疗思路。
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