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尿隐血阳性是肾炎吗
- 尿隐血阳性是肾炎吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿隐血阳性不一定就是肾炎。当出现尿隐血阳性时,一般需要做的检测,可以去做尿红细胞形态,即尿相位差的检测。如果尿相位差红细胞是增多的,并且是变形红细胞尿,这时结合尿微量白蛋白的检测,便可以判断是否是肾炎。如果尿隐血阳性,尿蛋白较少,可能是隐匿性肾小球肾炎。如果尿隐血阳性,蛋白尿较多,肾炎的可能性便较大。如果尿隐血阳性,尿相差镜检,红细胞是正常红细胞尿,这时便提示是外科性的血尿。常见的情况,如尿路感染,泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石也可以出现尿隐血阳性,肾脏的、肿瘤的疾病也可以出现尿隐血阳性。因此当出现尿隐血阳性时,不要一味的就认为就是肾阳,需要做尿相差镜检,同时可以做泌尿系统的影像学检查,包括肾脏、输尿管及膀胱的超声,或者是肾脏、输尿管以及膀胱的CT检查,来明确有无肾脏疾病。
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