如果儿童半夜出现耳朵疼痛、睡不着觉，要注意以下几种情况：1、外耳疾病：外耳道皮肤疖肿，通常会导致明显疼痛，会出现耳朵痛；2、外耳道异物：如果儿童不小心塞进去异物，或者虫子爬到外耳道内，也可以引起明显疼痛。耵聍栓塞以及外耳道胆脂瘤，也可以刺激，出现明显的耳痛症状；3、中耳疾病：在儿童最常见的是中耳炎，如果儿童近期患有感冒、发热，有咽痛、咳嗽、流鼻涕等症状，由于咽鼓管在儿童是短、平、直，炎症可以通过咽鼓管蔓延到中耳，引起中耳炎，引起鼓膜充血，甚至流脓，会出现明显疼痛症状。所以如果儿童在半夜出现明显耳朵疼痛，一定要及时到耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科医生可通过耳镜查看外耳道和中耳情况，针对病因进行治疗。如果是中耳炎，一般可以用滴耳液缓解疼痛，同时进行抗炎治疗。如果是耵聍栓塞、异物，通常要取出。如果是外耳道炎症，可以用红霉素软膏外涂外耳道，进行消炎治疗。