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脑梗溶栓最佳时间
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中国中医科学院西苑医院 刘红梅 主任医师
脑梗溶栓的时间有严格限制,时间窗证据来源于大量的临床试验,目前指南推荐的溶栓时间,阿替普酶是发病后3个小时,最长不超过4.5个小时,是阿替普酶的溶栓适应证。如果使用尿肌酶溶栓,溶栓时间可以延长到发病后6个小时。需要注意,所说的时间是指的发病后到用上药的一段时间,而不是到医院后到用药的时间。因此,出现症状以后,应该第一时间及时赶往医院,不要把时间耽误在路上,是从最开始有症状开始计算。这个时间是3个小时、4.5个小时,或者6个小时。到医院以后还要进行检查,以及有一些接诊的时间,这些时间都要计算进去。如果因为别的原因耽误了,超过时间窗,就没法再用药。因此,如果得了脑梗,不用考虑其他的,最重要的是用最快的速度赶到有条件的医院,进行及时治疗。即便是在溶栓的时间窗之内,时间也越早越好,用药的时间越快,挽救的脑细胞就越多。
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