下腔静脉和下肢深静脉血栓的溶栓时间有要求，越早越好，原则上来说，最好不要超过1周。当然有时在2周之内，积极抗凝、溶栓，尤其是血栓负荷量很大的情况下，溶栓也有效果。中心型静脉血栓是指静脉血栓在股静脉，甚至股静脉近端，比如股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉。腘静脉以下的血栓叫外周性静脉血栓，小腿、大腿、腹腔、盆腔都有，属于全肢性静脉血栓。血栓负荷量越大，血栓时间越短，越建议积极溶栓。对于溶栓时间或溶栓效果，除了充分抗凝和溶栓之外，还可以辅以下腔静脉滤器植入和机械血栓清除来处理，通过机械血栓清除，可以降低溶栓药物的使用时间，降低溶栓药的使用风险。溶栓强调穿刺试管到深静脉里，试管溶栓定点打击，溶栓药物效果好、副作用低，出血风险会低。单纯注射为外周静脉溶栓，可能溶栓时间长，溶栓效果不好，溶栓出血风险大。