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膝盖右侧韧带拉伤怎么办
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
膝盖右侧韧带拉伤之后,患者要制动,不能再活动肢体,以免造成继发性的损伤或者加重其它周围组织的损伤。然后赶快到正规的医院就诊,让大夫做一个查体,甚至需要拍片子,做一些辅助检查来明确诊断,需要做的诊断如膝关节的X光片、磁共振、CT等,这些检查可以明确一下韧带损伤的具体位置以及损伤的程度,可以及时给予正确的治疗。1、保守治疗:如果韧带损伤较轻,就是轻度的撕裂或者拉伤,没有出现严重的改变,对膝关节的稳定性影响不大,就可以考虑保守治疗。要制动,要休息,制动在急性期非常重要,可以用石膏或者支具把肢体固定在功能位,不让肢体活动。另外局部可以冷敷,冷敷的目的是消肿、止痛,减少渗出,48小时之后可以进行热敷,也是促进组织的消肿和炎性反应的吸收,同时可以对症用一些非甾体类的消炎镇痛药,如塞来昔布、依托考昔,可以有效地缓解疼痛;2、手术治疗:如果膝关节韧带损伤非常严重,影响了关节稳定性,有可能造成一定后遗症,这时候可以考虑做微创手术治疗,一般用关节镜做治疗。使用关节镜做检查,来明确损伤的部位和程度,然后制定相应的治疗方案。如果患者同时合并有半月板损伤,半月板也可以做一个修补或者重建,交叉韧带损伤也可以同时予以重建。如果是侧副韧带损伤,也要修补或者缝合。如果有刺痛性骨折,也需要把骨折块做一个复位、内固定。
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