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甲胎蛋白高怎么回事
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参与医生
吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
甲胎蛋白也叫做AFP,其是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一。但是在众多血清学肿瘤标志物的检测项目中,甲胎蛋白是属于特异性相对比较高的一类肿瘤标志物。甲胎蛋白的升高与肝癌发生有密切相关性,尤其是在发现这样的肿瘤标志物表达明显升高时,再追问病史,这个病人可能既往有乙肝、丙肝,或者存在肝硬化的情况,则要高度警惕病人是不是有相应的肝脏肿瘤,或者肝脏占位存在的可能性。当然这种判读还是要借助于影像学的评估,如肝脏的三期增强的CT,或者肝脏局部增强核磁检查,来判断肝脏上是否有相应的肿瘤病灶。再结合这样的临床指标判断,来做出后续的诊断,根据其临床分期决定治疗策略,是手术、射频消融,还是全身性、系统性的抗肿瘤治疗策略。当然,肝癌的发生与甲胎蛋白密切相关,除此以外,可能有一些生殖源性的肿瘤可能也会导致甲胎蛋白升高,但是相对比较少见一些。在临床上,要综合几方面的因素,包括影像、病理上的判读,来做出最终的诊断,从而来指导临床上的治疗。
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