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甲胎蛋白高是不是就一定是肝癌

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首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
甲胎蛋白高可能和肝癌相关,但并不是完全和充分的条件,也就是甲胎蛋白高不一定就是肝癌,比如睾丸肿瘤也有可能,而且肝癌也不一定甲胎蛋白就高。有一部分肝癌甲胎蛋白并不高,比如肝癌主要有两种细胞,有肝细胞性肝癌,大部分肝细胞性肝癌的甲胎蛋白都高,也有个别的肝细胞性肝癌的甲胎蛋白正常。另外一种细胞,比如胆管细胞肝癌,几乎所有胆管细胞的肝癌甲胎蛋白都不高,都是正常,胆管细胞肝癌在原发性肝癌中可能占到10%左右。除了胆管细胞肝癌外,加上部分肝细胞肝癌,也是甲胎蛋白阴性,所以可能有15%-22%的原发性肝癌,甲胎蛋白都正常,所以并不能因为甲胎蛋白正常而排除一个人是否有肝癌。
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